使用胰岛素应警惕
使用胰岛素应警惕,很多糖尿病病人是需要通过注射胰岛素来控制病情的,尽管在降低血糖和有效防治糖尿病方面起到了不小的作用,但是也应该看到糖尿病病人打胰岛素也可能会出现一些危害,下面聊聊使用胰岛素应警惕什么。
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低血糖
低血糖是胰岛素最常见和最严重的不良反应,约 16% 的 1 型糖尿病糖友和 10% 的 2 型糖尿病糖友都曾有过这种经历。
当血糖浓度骤降或低于 3.9 mmol/L 时,要警惕低血糖的发生。低血糖时会有出汗、心悸等表现,严重者会出现昏迷,癫痫发作甚至死亡。
应对方法:
一般无症状(测血糖时发现)或轻、中度症状性低血糖可以自行治疗,口服 15 - 20 g 葡萄糖(约 3 个啤酒瓶盖的量),最理想的是给予葡萄糖片;其次食用含糖果汁、软饮料、牛奶、糖果、其他点心等食物也可以。一般症状可在 15 - 20 分钟内缓解。
胰岛素诱发的`低血糖,血糖恢复时间会受到胰岛素药效的影响。如果是中长效胰岛素(精蛋白生物合成人胰岛素、地特胰岛素等)引发的低血糖应多进食含糖量高的食物,并连续监测血糖。
第一大危害是导致病人出现局部的淤青,有的糖尿病病人在注射胰岛素之后,注射的部位可能会出现淤青,这可能是毛细血管受到了损伤所引发的,通常情况下不用特别担心,慢慢的就能消失了,还有一些人会出现疼痛这种状况,主要是每个人对疼痛的反应不同所引起的。
第二大危害是低血糖,糖尿病病人的症状就是血糖高,但是如果在注射胰岛素的时候,一次性注射胰岛素的量过于大的话,那么病人可能会出现低血糖,尤其是存在肝肾功能不全的人,症状可能更为明显,甚至还可能会出现昏迷的状况。
第三大危害是导致体重增加,这是糖尿病病人打胰岛素非常常见的一个副作用,尤其是长期注射胰岛素容易导致身体肥胖,这种情况下,应该改变胰岛素的使用方法,比如可以选用口服降糖的药物减少体重增加发生,或是通过饮食和运动等来纠正糖尿病。
其实糖尿病病人注射胰岛素不仅会有上面介绍的这三个方面的危害,有的病人由于是重复使用针头消毒做得不好的话,还可能会引发感染,造成皮下脓肿或是腹股沟发炎等情况,所以也应该注意严格遵照专业医生的指导来注射胰岛素,减少对身体造成的伤害。特别是需要长期注射胰岛素的糖尿病病人务必要格外注意,如出现不良状况的时候,尽早就诊,不要耽搁了病情。
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糖尿病注射胰岛素需留意哪些副作用?
1、体重增加
糖尿病患者因为持续性高血糖因素,使得身体不能吸收足够营养。注射胰岛素可平衡血糖,胃肠道能快速从食物中获取营养,最大限度减少尿糖流失,把多余糖分转化成糖原或脂肪储存,进而让体重增加。所以接受胰岛素治疗时应积极控制饮食,保持适度运动,防止体重增加。
2、皮肤受到感染
没有注意注射部位清洁、反复用一个针头、注射时没有严格无菌操作会使得注射部位有红点或红肿。所以注射前应用肥皂和流动的水洗手,对注射部位消毒,注射时保证无菌操作。还有针头属于一次性的,不能重复利用。
3、注射疼痛
胰岛素注射并不会引起剧烈的疼痛,不能有太大的心理负担。注射前精神过度紧张,进针速度比较慢,重复用针头使得针头弯曲、有毛刺或变钝,这样会加重疼痛感。
4、胰岛素过敏
一般用动物胰岛素的人易出现过敏现象,因此应更改为高纯度的人胰岛素。还有时不时地更换注射部位,过敏严重的人群应听从医生建议用抗过敏药物。
5、低血糖
注射胰岛素易引起低血糖,这是常见的副作用之一,轻者只是出现头痛头晕,出汗心慌、手不由控制的抖动和全身无力;严重时可出现意识不清晰、精神萎靡和昏迷,最可怕的是导致死亡。胰岛素用量太大、吃得太少、注射药物后没有及时吃饭、做剧烈运动等易引起低血糖。注射胰岛素时应时刻监测血糖,一日三餐定时定量,均衡摄入饮食,保持适度运动等。
6、皮肤出血或淤青
注射时针头不小心触碰到毛细血管床或血管,易引起局部出血或淤青。通常针头越细,有出血症状的可能性就越低,因此优先选择短且细的`针头。若注射时有出血症状,应轻轻按压5~10秒钟。
7、胰岛素性水肿
持续性高血糖会使得体内钠离子和水分流失,细胞外液也随之减少。注射胰岛素后血糖稳定且得到控制,不过4~6天左右易出现水钠潴留,使得四肢和脸水肿,不用太担心,一个星期左右就能缓解,期间应采取低盐和低糖饮食。
8、看东西模糊
一般第1次接受胰岛素治疗的人易出现屈光不正和看东西模糊,因为血糖突然下降,会使得眼睛晶状体和玻璃体渗透压发生改变,其中的水分外溢,进而导致屈光率下降,不过不需做特殊处理,一般2~4周就能痊愈。
温馨提示
注射胰岛素不仅仅引起以上副作用,而且也会导致皮下脂肪增生或萎缩、胰岛素性神经痛等。患者要经常更换注射部位,如腹部大腿外侧和上手臂外侧等。神经痛的人群可听从医生建议选择营养神经和改善微循环以及止痛药物。
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胰岛素的不良反应有哪些呢?
1、会出现低血糖的反应
很多早期的糖尿病患者在使用胰岛素的时候会出现一些不适的反应,尤其是表现为头晕、心慌气短、易出冷汗等等。这种症状在每次进食之后就会得到缓解,绝大多数这些症状在进食之后会直接消失,那么这些症状都是为什么而来呢?就是因为使用胰岛素。出现了这种情况之后糖尿病患者一定不要去做一些过量的运动,严重的患者更是不能去活动,因为很容易造成低血糖的症状不能缓解,所以糖尿病患者一定要注意。
2、使用胰岛素产生过敏
很多的糖尿病患者会对胰岛素过敏,胰岛素过敏一般表现为两种情况,一种是身体局部产生过敏,而另外一种就是全身过敏了。局部过敏通常表现为注射胰岛素的部位或者其周边的部位产生过敏现象,会时常出现痛痒的感觉。全身过敏一般大部分会出现荨麻疹等症状,严重者更是会出现过敏休克的可能,但是这种现象不多见,一般极少数人才会出现过敏性的休克现象,一般是不必过于担心的。而同时过敏的现象也会出现在早期的糖尿病患者身上,在糖尿病早期刚使用胰岛素在病情缓解之后又循环使用胰岛素的患者身上是非常多见的。
3、使用胰岛素产生水肿
在糖尿病中后期病情得不到稳定的控制时,人体就会出现失水或体内细胞外液减少的情况发生,而这时去使用胰岛素治疗控制自身血糖之后的`一段时间内就会出现周身局部水肿或全身水肿的现象,这种现象在水肿过后一段时间内被身体自然吸收,这种现象其实就是胰岛素在注入人体之内导致肾脏部位不能及时的吸收而引起的,严重者如果得不到缓解的可以去试试更换制剂。
4、患者体重增长
糖尿病患者使用胰岛素注入身体之后就会出现体重增长的现象,因为这是无法避免的,这种症状常表现为中老年群体,中老年患者群体在使用胰岛素注射之后就会导致腹部逐渐变得肥胖,这就是注射胰岛素现象,如果想缓解可以在控制自身血糖的时候尽量的减少胰岛素的使用,但是其实这种方法也是无法真正的缓解,因为只要患者使用胰岛素,肥胖的症状就会逐渐增加。
以上便是胰岛素的不良反应,希望各位糖友能在医生的指导下使用胰岛素,出现不良反应后也要及时寻求医生的帮助,以免发生危险。