使用胰岛素时有哪些注意事项
使用胰岛素时有哪些注意事项,对于糖尿病患者来讲,如果单纯的口服药物不能将血糖控制理想的话,是可以选择注射胰岛素进行治疗的,那么使用胰岛素时有哪些注意事项?
使用胰岛素时有哪些注意事项1
一、正确保存胰岛素
胰岛素的保存很重要,如果储存不当,容易破坏胰岛素的药效,不能有效控制血糖、预防糖尿病急慢性并发症。
一般来说,未开封的胰岛素要求 2℃~8℃ 冰箱保存,只要不要靠近冷冻室、不过保质期,胰岛素的生物效应就不会受影响。
另外,胰岛素注射液反复置于冷热环境中更易造成胰岛素失效,因此对于已经开封的胰岛素,每次注射之后拔出针头,将胰岛素、针头、笔芯放在室温(25 ℃ 左右)下避光保存即可,胰岛素的储存时间不可超过 4 周(28天)。不过胰岛素具体的存储方法存在个体差异,必要时需参考该药品的使用说明书。
二、胰岛素注射的正确姿势
胰岛素的注射部位的选择和操作尤为重要,选择的`位置不对,会影响胰岛素药效的发挥,导致血糖波动和低血糖。
1、注射部位的选择
胰岛素注射可以选择四个部位,按照吸收速度由快到慢排列分别是:腹部、上臂外侧、大腿外侧、臀部。
一般来说:短效胰岛素或预混胰岛素最适合注射腹部;中长效胰岛素适合注射臀部或大腿外侧。值得注意的是,如果选择注射大腿处,那么注射完毕后不宜马上运动——胰岛素注射大腿外侧后剧烈运动,会加速胰岛素的吸收,容易导致低血糖的发生。
2、注射部位需轮换
反复在同一部位注射胰岛素,可能会导致该部位皮下脂肪增生而产生硬结,并导致该部位胰岛素的吸收率下降,吸收时间过长,进而血糖控制不稳定。因此,一定要注意注射部位的轮换,两次注射的部位至少要间隔1个手指宽。
3、进针方式的选择
有患者会问,不同人注射胰岛素的姿势不同,这其中有何蹊跷?专家解释,注射胰岛素受到患者体型、注射部位以及所用针头长度影响,部分患者“捏皮”的目的是为了避免肌肉注射,引发严重低血糖反应。
一般来说:5mm针头无需捏皮,8mm针头需捏皮,12mm针头需45度进针(注意:捏皮应用拇指和食指捏,而不是多个手指一起捏)。
三、胰岛素的规范注射很重要
1、每次使用胰岛素前都应检查有效期,并观察药液是否有结晶或絮状物,一旦发现,马上停用。
2、在注射前,建议先将胰岛素从冰箱中取出放置 2 个小时左右,等胰岛素接近常温以后再注射,可以避免注射时的不适感和对皮下组织的刺激。
3、对于预混式的胰岛素,在使用前可轻轻揉搓并滚动10次,再上下颠倒10次混匀,直至胰岛素呈白色云雾状再使用。
4、摇晃有可能产生气泡,但如果产生了结块或颗粒状物质,要停止使用。
5、注射时,不要选择硬结、有伤疤和肚脐周围5cm以内的地方。
6、注射后,最好停留保持注射姿势5-10秒钟,待胰岛素充分注射进去再拔针,如果拔针过早,可能会使药液流出。
7、注意做好监测,记下每天胰岛素的注射时间和剂量。
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一、胰岛素注射的位置
胰岛素应注射在皮下,最适合的注射部位,包括:腹部(避开肚脐3-5cm)、大腿外侧、手臂外侧四分之一及臀部。根据注射位置的不同,胰岛素的吸收速度有所不同。
二、注射部位需要轮换
胰岛素的注射部位应轮流更换,可以左边一周右边一周,或部位对称轮换一次左边一次右边。两次注射部位之间必须间隔两指宽的`距离,以免影响胰岛素的吸收。
三、注射时需注意
1、防止漏液:注射完毕,针头留置在皮下10 秒以上,拔针后及时卸下针头。
2、避免疼痛:进针要快、肌肉放松、每次更换针头、更换注射部位等。
3、正确处理针头:用过的针头一定要卸下,针头严禁重复使用。
四、注意用餐时间
餐时胰岛素起效时间快,所以一般是在用餐前后注射。
预混胰岛素中的速效成分模拟餐后胰岛素分泌降低餐后血糖,中效成分模拟基础胰岛素分泌降低基础血糖。在早餐前及晚餐前各打一次即可控制全天血糖,但是也要注意,中餐的时间要相对固定,即早餐注射完胰岛素后5个小时左右必须进食中餐。使用基础胰岛素的患者则不用考虑进餐的时间。
五、胰岛素使用与运动
注射胰岛素患者的运动应该定时定量,运动过度可以引起低血糖,也可引起高血糖。所以,运动量改变的时候,应该加强血糖监测和根据血糖水平调整胰岛素用量。
六、外出旅行需注意
出发前首先咨询你的主治医生,看近阶段血糖控制是否平稳,医生会告诉你是否能外出;事先计划好行程安排,注意旅途中不太过于劳累,按时作息;提前了解旅行途中是否有医院诊所,以防万一出现紧急情况能够不慌张。
一旦开始旅行,就要自己多加注意,必须记住,口服药或胰岛素笔要随身携带,不要忘记在包里或车上;注意天气变化,及时添加衣物。饮食卫生,定时定量,不暴饮暴食,不轻易尝试新的食物,以免造成血糖波动。