使用止血带时应注意的事项是什么
使用止血带时应注意的事项是什么,在人们的日常生活中总是会出现一些出血的情况,这个时候大家通常采取的办法就是用止血带进行止血。这样才能防止伤者流失过多的血液,下面看看使用止血带时应注意的事项是什么。
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止血带的6个注意事项
止血带的6个注意事项是捆扎部位、松紧适度、持续时间、止血带的解除、需要有衬垫、做好记录等。
1、捆扎部位:止血带在使用的时候需要捆扎在四肢的位置,尽量不要捆扎于躯干位置或者是颈部以及头部等,标准的位置是上肢在上臂1/3的位置,下肢是股中以及下肢1/3的交界位置,选择合适的位置可以保存肢体。
2、松紧适度:使用止血带的时候需要有合适的松紧度,以出血停止以及远端不摸到脉搏为准,如果比较松,可能会导致静脉血液的回流受阻,只压住静脉,出现出血的加重,如果比较紧,末梢可能会出现紫斑,甚至出现组织的坏死,所以应该适当放松,检查血液循环。
3、持续时间:应该缩短使用的时间,一般是一个小时左右,尽量不要超过三个小时,因为时间过长,可能会导致组织受到损伤。
4、止血带的解除:如果在口服药物或者是输液、输血等之后,血液已经止住,可以放松止血带。
5、需要有衬垫:尽量不要直接在皮肤上缠,可能会引起局部的皮肤受损,可以垫上毛巾或者是衣服等。
6、做好记录:使用止血带之后应该标注时间跟部位。
止血带止血法的`注意事项主要包括以下几点:
第一点,不能直接将止血带扎在皮肤上面,而要在皮肤表面扎一个小的衬垫物,可以选择三角巾或者小的纱布等,避免由于止血带直接压迫皮肤引起皮肤破损等。
第二点,上止血带的时候要注意记录扎止血带的时间以及部位等,注意扎止血带的时间每次不能超过30分钟,每30分钟松开止血带3-5分钟,以避免由于长时间扎止血带而导致机体缺血,引起坏死等不良后果。
第三点,在打止血带的时候止血带的松紧度要适宜,既不能过松,也不能过紧。过松起不到止血效果,过紧则容易导致机体缺血坏死,将引起不必要的严重后果。
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哪类患者慎用止血带止血
慎用止血带止血的患者主要包括肾功能不全、下肢静脉血栓、动脉硬化症等。止血带止血法一般用于四肢外伤大出血,且加压包扎无法止血的情况。
1、肾功能不全
肾功能不全的患者使用止血带止血容易引起或加重肢端坏死、急性肾功能不全等并发症。因此,肾功能不全患者慎用止血带止血。
2、下肢静脉血栓
下肢静脉血栓是一类血液回流障碍疾病,由下肢深浅静脉血栓异常凝结导致。下肢静脉血栓的患者一般不建议在下肢使用止血带止血,避免加重血栓。
3、动脉硬化症
动脉硬化症是动脉血管发生了质的改变,正常的血管富有弹性,血液在里面流通,可供给全身的血液和氧气的供应,对身体的脏器进行营养滋润。由于止血带不能阻断动脉出血,静脉血又不能回流,如果此时使用止血带止血,容易加重出血。因此,动脉硬化症慎用止血带止血。
需要注意的是,如有需要使用止血带止血,应在医生指导下使用,避免自行使用。
止血带的并发症有:肺栓塞;止血带休克;止血带坏死;止血带疼痛;静脉淤血;止血带麻痹等。
1、加强患者的术前访视工作,全面了解病人的既往史、现病史,认真查看各类实验报告结果。
2、 向患者说明应用止血带的'目的及重要性,告知患者应用止血带后会出现的各种不适症状,消除其恐惧心理,以取得术中配合。
3、督促家属做好止血带缚扎部位的皮肤清洁工作,并检查该处皮肤有无破损及四肢有无病变等情况。
4、根据手术部位告知患者家属手术衣裤的正确穿着,能方便止血带的缚扎。
5、加强工作责任心,掌握止血带应用的适应症及禁忌症如:血栓性静脉炎、肺栓塞、明显的周围血管病、严重的高血压、糖尿病患者、镰状细胞性贫血、化脓性感染坏死禁用,严重挤压伤或远端严重缺血者忌用或慎用。
6、熟练掌握使用方法及性能,选择适宜的止血带,严格掌握其缚扎部位、工作时间与工作压力。
7、密切观察病情变化,严密观察血压变化,止血带降压时可出现血压的变化,甚至发生止血带休克,所以在止血带降压前给病人补充适量液体可以增加有效循环血量,能有效防止血压下降。
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止血带怎么使用
使用止血带时,应绑在四肢出血伤口的上方(以能止住血为度),事先将患肢抬高数分钟,局部垫上毛巾或其软组织物,以防组织擦伤。由于用止血带后,结扎部位下方组织血液供应中断,时间一久易致组织缺血。坏死,所以绑血带的时间不宜过长,每隔30分钟应放松一次,每次约半分至一分钟,以使血液流通。为此,凡上止血带的地方应有明确标记,注明绑止血带时间,以便转运,接收单位据此能放松,并作必要处理。
如果没有止血带,也可以用宽的布条、毛巾、绷带等代替,但要严防勒伤组织。
在外伤急救中,常常用到包扎。包扎伤口除了具有保护伤口、预防感染外,还有止血功能;某些包扎又可以作为固定患肢的.方法。
目前常用绷带包扎小伤口,而把三角巾作包扎大伤口之用。
绷带包扎法:绷带通常分硬绷带及软绷带两种,硬绷带是在市制的绷带上洒上石膏粉,干涸而成石膏绷带。这里,我们主要谈软绷带。
常见的软绷带有以下几种:
a.粘膏(即橡皮膏)。
b.卷轴绷带:用纱布卷成,是绷带中用途最广也最方便的一种,一般长度是5米,宽度根据需要而定。
使用时,救护人面向伤员,取适宜位置,先在创面上盖好消毒纱布,然后左手拿绷带头,右手拿绷带卷,用绷带的外面贴近局部,包扎时通常由左向右,从下到上缠绕。绷带不易过紧,以免引起局部肿胀,也不宜太松,以免滑脱。一般手臂弯着绑(屈肘),腿要直着绑,以便保持肢体的功能位置。